Včasný záchyt, cílená léčba a šance na uzdravení vyšší než kdy dřív. Díky moderním postupům, špičkovým onkologickým centrům a neustálému vývoji v oblasti výzkumu se léčba rakoviny prsu v Česku posunula na světovou úroveň.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
lékařka, Masarykův onkologický ústav
O tom, jaké možnosti dnes pacientky mají, kdo má nárok na nejmodernější terapie a proč se vyplatí chodit na preventivní mamografii, mluví onkoložka MUDr. Katarína Petráková. Ph.D.
Jaké existují současné možnosti léčby rakoviny prsu a jak se liší v závislosti na stádiu onemocnění?
V České republice je léčba rakoviny prsu na vysoké úrovni a řídí se mezinárodními standardy. Léčba se liší v závislosti na stádiu onemocnění, biologických charakteristikách nádoru a celkovém zdravotním stavu pacientky. Základní přístupy zahrnují chirurgii, radioterapii, systémovou léčbu (chemoterapii, hormonální terapii, cílenou terapii a imunoterapii) a podpůrnou péči.
U časného stádia rakoviny prsu je cílem léčby kompletní odstranění nádoru a prevence recidivy. V případě pokročilé rakoviny prsu s přítomností metastáz není léčba zaměřena na vyléčení, ale na prodloužení života a zlepšení jeho kvality.
Jaký význam má prevence a včasná diagnostika? Jaké screeningové programy máme v Česku k dispozici?
Prevence a včasná diagnostika hrají v boji proti rakovině prsu klíčovou roli. Pokud je onemocnění odhaleno v raném stádiu, je šance na úplné vyléčení velmi vysoká – u časně zachycených nádorů přesahuje 90 %. Díky preventivním opatřením lze navíc snížit riziko vzniku rakoviny prsu. V ČR existuje organizovaný screeningový program zaměřený na včasné odhalení rakoviny prsu. Tento program hradí zdravotní pojišťovna a poskytuje ženám od 45 let každé dva roky mamografické vyšetření prsou.
Mohla byste nám přiblížit nejmodernější léčebné postupy pro rakovinu prsu, které jsou dostupné pouze v Komplexních onkologických centrech?
Komplexní onkologická centra (KOC) v České republice poskytují špičkovou léčbu rakoviny prsu podle nejnovějších medicínských poznatků. Nabízejí specializovanou péči, inovativní terapie a přístup ke klinickým studiím. Mezi nejmodernější léčebné postupy dostupné pouze v KOC patří cílená biologická léčba určená pro HER2-pozitivní nádory, inhibitory CDK 4/6 pro hormonálně pozitivní nádory, inhibitory dráhy PIK3CA, imunoterapie pro pacientky s triple negativním karcinomem prsu a PARP inhibitory pro pacientky se zárodečnou mutací v genu BRCA.
Kdo má na tuto léčbu nárok a jaká kritéria musí pacientky splňovat, aby se k této léčbě dostaly?
Nárok na moderní léčbu hrazenou ze zdravotního pojištění mají všechny pacientky, které splňují kritéria pro léčbu podle úhradových podmínek. Je však nutné zvážit nežádoucí účinky léčby, celkový stav pacientky, přidružené nemoci a kontraindikace k léčbě. Každá pacientka by se měla o své onemocnění aktivně zajímat. Měla by vědět, o jaký druh nádoru se jedná, rozsah postižení, důvody a možnosti léčby a v neposlední řadě prognózu. V dnešní době jsme zaplavení spoustou informací, které mohou být někdy zavádějící. Nicméně je dobré se aktivně zajímat o možnosti léčby a komunikovat je s ošetřujícím lékařem.
Jaké jsou nejnovější výzkumy a trendy v léčbě rakoviny prsu a jak se tyto poznatky promítají do klinické praxe v České republice?
Výzkum v oblasti rakoviny prsu se neustále vyvíjí a přináší nové poznatky, které vedou k personalizovanější a účinnější léčbě s menšími vedlejšími účinky. Mezi nejvýznamnější trendy patří pokroky v cílené terapii, imunoterapii a genomických analýzách. Zlepšuje se tedy prognóza pacientek a zvyšují se šance na dlouhodobé přežití.
Seznam komplexních onkologických center (KOC):
– Fakultní nemocnice Královské Vinohrady,
– Fakultní nemocnice Hradec Králové,
– Fakultní nemocnice Olomouc,
– Fakultní nemocnice Plzeň,
– Fakultní nemocnice s poliklinikou Ostrava,
– Fakultní nemocnice v Motole ve spolupráci s Ústřední vojenskou nemocnicí, Nemocnicí na Homolce a Proton Therapy Center (Praha),
– Krajská nemocnice Liberec, a.s.,
– Krajská nemocnice T. Bati, a.s. Zlín,
– Masarykův onkologický ústav v Brně ve spolupráci s Fakultní nemocnicí Brno a Fakultní nemocnicí U Svaté Anny,
– Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, o.z.,
– Nemocnice České Budějovice, a.s.,
– Nemocnice Jihlava, p.o.,
– Nemocnice Na Bulovce ve spolupráci se Všeobecnou fakultní nemocnicí a Thomayerovou nemocnicí s poliklinikou,
– Nový Jičín, Radioterapie, a.s.,
– Komplexní onkologické centrum Pardubického kraje.
