Polyneuropatie postihují až 8 % seniorů a nejčastěji souvisí s cukrovkou či nadměrným užíváním alkoholu. Jak ji poznat včas, proč hraje klíčovou roli životní styl a kdy je nutné vyhledat lékaře, vysvětluje neuroložka MUDr. Hana Drašnarová.
MUDr. Hana Drašnarová
Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol
Co je polyneuropatie a jaké jsou její nejčastější příčiny u starších lidí?
Jako polyneuropatie se označují systémová neúrazová postižení periferních nervů. Jedná se o onemocnění velmi častá, vyskytující se v populaci s četností zhruba 2,4 %, v seniorském věku dokonce až 8 %. Nejčastější příčinou polyneuropatií v Evropě je cukrovka, kterou trpí více než 900 tisíc Čechů a jejich počet meziročně stoupá. Každý druhý diabetik se potýká s polyneuropatií. Další významnou jednotku tvoří alkoholová neuropatie. Asi dvě třetiny chronických alkoholiků mají projevy neuropatie. Neuropatie se objevují i jako projev nežádoucích účinků léčby např. u protinádorové terapie. Naopak mohou být i důsledkem nádorového onemocnění, zejména nádorů z krvetvorných buněk. Dále patří do obrazu některých infekčních onemocnění, zde je potřeba zmínit boreliózu, herpetické infekce a HIV. Vzácněji se neuropatie vyskytují v důsledku působení toxických látek, nebo jako komplikace některých autoimunitních onemocnění.
Jak se projevují první příznaky a kdy je vhodné vyhledat lékaře?
Příznaky jsou variabilní a závisí na typu a lokalizaci postižených nervových vláken. Obvykle zahrnují ztrátu kožní citlivosti ponožkovitého či rukavicového typu, bolestivé projevy jako je mravenčení, pálení, pocit studených nohou a dále svalové oslabení, které se projevuje např. zakopáváním, zhoršením stability při chůzi i pády. V případě, že se objeví výše zmíněné příznaky, pacient by se měl poradit se svým praktickým lékařem, který je s problematikou polyneuropatií obeznámen a eventuálně doporučí vyšetření specialistou – neurologem.
Dá se rozvoji polyneuropatie nějak předcházet? Hraje roli životní styl a strava?
Zásadní roli hraje prevence cukrovky. V případě, že je cukrovka rozvinutá, je důležitá optimální hladina krevního cukru. Abstinence či střídmá konzumace alkoholu brání vzniku alkoholové neuropatie. Dalším ovlivnitelným faktorem je dostatečný přísun vitamínů zejména skupiny B, které se podílejí na metabolismu nervových buněk. Přiměřená fyzická aktivita pomáhá zabránit zhoršení neurologického deficitu, a tím co nejdéle udržet schopnost samostatné chůze i dobrou jemnou motoriku rukou.
Dolgit NEURO
Potravina pro zvláštní lékařské účely. Určeno k dietnímu postupu při neuropatiích a neurodegenerativních chorobách. Užívejte pod dohledem lékaře ev. lékárníka. Dolgit NEURO představuje novou generaci nutriční podpory založené na uridin monofosfátu (UMP), který stimuluje proces regenerace nervové tkáně. Ve složení najdete i extrakt z kořene ženšenu a komplex vitaminů B (B1, B3, B6, B12 a kyselinu listovou).
Jaké jsou možnosti regenerace periferních nervů?
Na rozdíl od nervových buněk v mozku a míše mohou vlákna periferních nervů částečně regenerovat. Míra regenerace je však omezená, protože nervová vlákna rostou velmi pomalu. Proto je důležité rozvoji polyneuropatií předcházet, případně je řešit při prvních projevech.
Tento článek byl podpořen Evropskou referenční sítí pro vzácná onemocnění, jejímž členem je neuromuskulární centrum FN Motol.
